| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | HİDROJEN PEROKSİT CİHAZI İÇİN HİDROJEN PEROKSİT SOLÜSYONU | şişe | 40 | | |
| 2 | HİDROJEN PEROKSİT CİHAZI İÇİN KİMYASAL İNDİKATÖR | adet | 15.000 | | |
| 3 | HİDROJEN PEROKSİT CİHAZI İÇİN BİYOLOJİK İNDİKATÖR | adet | 150 | | |
| 4 | CERRAHİ ALET YIKAMA CİHAZI İÇİN ALKALİ SOLÜSYON | litre | 500 | | |
| 5 | CERRAHİ ALET YIKAMA CİHAZI İÇİN NÖTRALİZASYON SOLÜSYON | litre | 150 | | |
| 6 | ULTRASONİK YIKAMA CİHAZI İÇİN KİRLİLİK TESTİ | adet | 500 | | |
| 7 | HİDROJEN PEROKSİT CİHAZI İÇİN TYVEK STERİLİZASYON RULOSU(75MMX70 MT) | adet | 3 | | |
| 8 | HİDROJEN PEROKSİT CİHAZI İÇİN TYVEK STERİLİZASYON RULOSU(150MMX70 MT) | adet | 50 | | |
| 9 | HİDROJEN PEROKSİT CİHAZI İÇİN TYVEK STERİLİZASYON RULOSU(200MMX70 MT) | adet | 50 | | |
| 10 | HİDROJEN PEROKSİT CİHAZI İÇİN TYVEK STERİLİZASYON RULOSU(300 MMX70 MT) | adet | 20 | | |
| 11 | HİDROJEN PEROKSİT İÇİN TYVEK STERİLİZASYON RULOSU(350MMX70 MT) | adet | 15 | | |
| 12 | CERRAHİ ALET YIKAMA CİHAZI İÇİN KİRLİLİK TESTİ | adet | 3.000 | | |
| 13 | CERRAHİ ALET YIKAMA CİHAZI İÇİN YAĞLAYICI SOLÜSYON | adet | 150 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |