| A 1 | B 2 |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklamas ı 6 | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen 4 Birim Fiyat | Tutarı |
|---|
| 1 | Bilgisayarlı Tomoğrafi | tetkik | 204.000 | | |
| 2 | Bilgisayarlı Tomoğrafi Rapor | tetkik | 150.000 | | |
| 3 | Manyetik Rezonans Görüntüleme | tetkik | 144.000 | | |
| 4 | Manyetik Rezonans Görüntüleme Rapor | tetkik | 100.000 | | |
| 5 | El-bilek grafisi (tek film) | tetkik | 6.770 | | |
| 6 | Floroskopi | tetkik | 6.062 | | |
| 7 | Kemik Survey | tetkik | 20.370 | | |
| 8 | Mandibula (tek yön) | tetkik | 370 | | |
| 9 | Schuller grafisi (mukayeseli) | tetkik | 444 | | |
| 10 | Sella spot grafisi | tetkik | 740 | | |
| 11 | Sinüs (Waters) grafisi (tek yön) | tetkik | 1.960 | | |
| 12 | Skolyoz Tetkiki | tetkik | 1.296 | | |
| 13 | Stenvers grafisi (mukayeseli) | tetkik | 444 | | |
| 14 | Temporamandibular eklem | tetkik | 444 | | |
| 15 | Uzun kemikler (tek film) (tek yön) | tetkik | 1.480 | | |
| 16 | Kopya film (her bir film için) | tetkik | 5.480 | | |
| 17 | Akciğer grafisi (iki yön) | tetkik | 128.538 | | |
| 18 | Akciğer grafisi (üç yön) baryumlu | tetkik | 444 | | |
| 19 | Akciğer grafisi (üç yön) | tetkik | 444 | | |
| 20 | Akciğer grafisi P.A. (tek yön) | tetkik | 105.500 | | |
| 21 | Bacak uzunluk grafisi | tetkik | 7.480 | | |
| 22 | Düz karın grafisi | tetkik | 31.080 | | |
| 23 | Eklem grafisi (iki yön) mukayeseli | tetkik | 1.110 | | |
| 24 | Eklem grafisi (tek yön) mukayeseli | tetkik | 1.110 | | |
| 25 | Eklem grafisi (tek yön) tek eklem | tetkik | 1.110 | | |
| 26 | Eklem grafisi(iki yön)tek eklem | tetkik | 37.100 | | |
| 27 | Eklem grafisi(üç yön) | tetkik | 1.444 | | |
| 28 | Kafa grafisi (dört yön) | tetkik | 444 | | |
| 29 | Kafa grafisi (iki yön) | tetkik | 13.320 | | |
| 30 | Kafa grafisi (tek yön) | tetkik | 1.110 | | |
| 31 | Kalp teleradyogramlar (iki yön) | tetkik | 444 | | |
| 32 | Kalp teleradyogramlar (tek yön) | tetkik | 11.110 | | |
| 33 | Kalp teleradyogramlar (üç yön) baryumlu | tetkik | 370 | | |
| 34 | Kalp teleradyogramlar (üç yön) | tetkik | 1.110 | | |
| 35 | Pelvis gr.(tek yön) | tetkik | 2.580 | | |
| 36 | Pelvis gr.(üç yön) | tetkik | 11.110 | | |
| 37 | Pelvimetri (iki yön) | tetkik | 370 | | |
| 38 | Vertebra grafileri, servikal (dört yön) | tetkik | 444 | | |
| 39 | Vertebra grafileri, servikal (iki yön) | tetkik | 2.590 | | |
| 40 | Vertebra grafileri, servikal (tek yön) | tetkik | 444 | | |
| 41 | Vertebra grafileri, servikal (üç yön) | tetkik | 444 | | |
| 42 | Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (dört yön ) | tetkik | 3.700 | | |
| 43 | Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (iki yön ) | tetkik | 25.500 | | |
| 44 | Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (tek yön ) | tetkik | 35.180 | | |
| 45 | Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (üç yön ) | tetkik | 1.110 | | |
| 46 | L5-S1 spot grafisi | tetkik | 7.400 | | |
| 47 | Anterograd pyelografi, var olan kateterden | tetkik | 144 | | |
| 48 | Anterograd pyelografi, ince iğne ile, işlemin tümü | tetkik | 144 | | |
| 49 | Artrografi | tetkik | 96 | | |
| 50 | Bronkografı | tetkik | 96 | | |
| 51 | Çift kontrast kolon tetkiki | tetkik | 576 | | |
| 52 | Çift kontrast mide tetkiki | tetkik | 192 | | |
| 53 | Dakriosistografi | tetkik | 96 | | |
| 54 | Distal kolon grafisi | tetkik | 96 | | |
| 55 | Duktografi-galaktografi | tetkik | 96 | | |
| 56 | Enteroklizis | tetkik | 96 | | |
| 57 | Faringografi | tetkik | 96 | | |
| 58 | Faringo-ozefagografi | tetkik | 960 | | |
| 59 | Fistülografi | tetkik | 192 | | |
| 60 | HSG | tetkik | 1.344 | | |
| 61 | I.V.P. | tetkik | 1.344 | | |
| 62 | I.V.P.(dakikalık) | tetkik | 96 | | |
| 63 | İnce barsak tetkiki | tetkik | 192 | | |
| 64 | Kolon tetkiki | tetkik | 192 | | |
| 65 | Laringografi | tetkik | 96 | | |
| 66 | Lenfanjiografi | tetkik | 96 | | |
| 67 | Mide duedonum tetkiki | tetkik | 96 | | |
| 68 | Miyelografi | tetkik | 96 | | |
| 69 | Özefagografi | tetkik | 384 | | |
| 70 | Poş grafisi | tetkik | 96 | | |
| 71 | Retrograd pyelografi | tetkik | 96 | | |
| 72 | Retrograd üretrografi | tetkik | 96 | | |
| 73 | Sialografi (iki taraf) | tetkik | 96 | | |
| 74 | Sialografi (tek taraf) | tetkik | 96 | | |
| 75 | Sistogram (üç film) | tetkik | 96 | | |
| 76 | T tüp kolanjiografi | tetkik | 96 | | |
| 77 | Voiding sistoüretrografi | tetkik | 96 | | |
| 78 | Boyun US | tetkik | 13.600 | | |
| 79 | Renal US, dinamik | tetkik | 13.600 | | |
| 80 | Eklem US ( tek taraf) | tetkik | 3.400 | | |
| 81 | Hepatobilier US | tetkik | 10.200 | | |
| 82 | IVUS (intravasküler ultrasonografi) | tetkik | 680 | | |
| 83 | İntroperatif US | tetkik | 1.700 | | |
| 84 | Kalça eklemi US ( tek taraf ) | tetkik | 1.700 | | |
| 85 | Meme US (bilateral) | tetkik | 10.200 | | |
| 86 | Meme US (unilateral) | tetkik | 51.000 | | |
| 87 | Orbita US (bilateral ) (A veya B mod) | tetkik | 2.380 | | |
| 88 | Parotis bezi US | tetkik | 6.800 | | |
| 89 | Renal US | tetkik | 3.400 | | |
| 90 | Skrotal US | tetkik | 6.800 | | |
| 91 | Submandibuler bez US | tetkik | 2.380 | | |
| 92 | Tiroid US | tetkik | 10.200 | | |
| 93 | Toraks US | tetkik | 2.380 | | |
| 94 | Transfontanel US | tetkik | 2.380 | | |
| 95 | Transrektal US | tetkik | 2.380 | | |
| 96 | Suprapubik pelvik US | tetkik | 2.720 | | |
| 97 | Abdomen US, tüm | tetkik | 6.800 | | |
| 98 | Üriner sistem US | tetkik | 6.800 | | |
| 99 | Abdomen US, üst | tetkik | 17.000 | | |
| 100 | Yüzeyel doku US | tetkik | 17.000 | | |
| 101 | Abdominal aorta renkli Doppler US | tetkik | 2.380 | | |
| 102 | Abdominal renkli Doppler US | tetkik | 1.020 | | |
| 103 | Alt ekstremite perforan ven renkli Doppler US, tek taraflı | tetkik | 680 | | |
| 104 | Karotis renkli Doppler US | tetkik | 1.360 | | |
| 105 | Kitle lezyonu renkli Doppler US | tetkik | 1.360 | | |
| 106 | Meme renkli Doppler US | tetkik | 1.360 | | |
| 107 | Orbita renkli Doppler US | tetkik | 340 | | |
| 108 | Pelvik renkli Doppler US | tetkik | 340 | | |
| 109 | Portal ven renkli Doppler US | tetkik | 1.700 | | |
| 110 | Renal renkli Doppler US ( bilateral) | tetkik | 340 | | |
| 111 | Skrotal renkli Doppler US | tetkik | 1.360 | | |
| 112 | Alt ekstremite arteriel sistem RDUS, tek taraflı | tetkik | 1.360 | | |
| 113 | Alt ekstremite venöz sistem RDUS, tek taraflı | tetkik | 1.700 | | |
| 114 | Üst ekstremite arteriel sistem RDUS, tek taraflı | tetkik | 1.700 | | |
| 115 | Üst ekstremite venöz sistem RDUS, tek taraflı | tetkik | 3.400 | | |
| 116 | Tiroid bezi renkli Doppler US | tetkik | 1.700 | | |
| 117 | Transkranial veya transfontanel renkli Doppler | tetkik | 1.020 | | |
| 118 | Vertebral arter renkli Doppler US | tetkik | 4.080 | | |
| TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) | |