| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | NEVRESİM TAKIMI | takım | 1.700 | | |
| 2 | YATAK ALEZİ | adet | 1.150 | | |
| 3 | YASTIK ALEZİ | adet | 550 | | |
| 4 | ÇARŞAF | adet | 2.300 | | |
| 5 | YATAK KORUYUCU ERİŞKİN | adet | 20.300 | | |
| 6 | YATAK KORUYUCU PEDİATRİK | adet | 30.100 | | |
| 7 | HASTA ALTI BEZİ | adet | 35.100 | | |
| 8 | ÇOCUK ALTI BEZİ BANTLI | adet | 10.000 | | |
| 9 | HASTA ÖNLÜĞÜ ( ANNE İÇİN) | adet | 530 | | |
| 10 | PATISKA BEZİ | metre | 1.100 | | |
| 11 | YEŞİL KUMAŞ | metre | 1.600 | | |
| 12 | DİSPOSABLE PEDİATRİK HASTA ÖNLÜĞÜ | adet | 6.000 | | |
| 13 | DİSPOSABLE YETİŞKİN HASTA ÖNLÜĞÜ ŞORTLU | adet | 11.000 | | |
| 14 | DİSPOSABLE DELİKLİ ÖRTÜ | adet | 6.500 | | |
| 15 | AMELİYATHANE MASASI MUŞAMBASI SIVI GEÇİRMEZ | adet | 500 | | |
| 16 | HASTA ZİYARET ÖNLÜĞÜ | adet | 10.000 | | |
| 17 | GALOŞ | çift | 220.000 | | |
| 18 | YASTIK | adet | 520 | | |
| 19 | SEDYE ÖRTÜSÜ | adet | 23.100 | | |
| 20 | AMELİYATHANE BOKS ÖNLÜĞÜ | adet | 650 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |