| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ALÇI SARGI 10 CM | adet | 4.000 | | |
| 2 | ALÇI SARGI 15 CM | adet | 6.000 | | |
| 3 | ALÇI SARGI 20 CM | adet | 6.000 | | |
| 4 | ANNE SÜTÜ SAĞIM SETİ | adet | 200 | | |
| 5 | CATHA JEL | adet | 4.000 | | |
| 6 | CHIBA BİYOPSİ İĞNESİ 18G/25 CM | adet | 40 | | |
| 7 | ENDO SPESİMEN TORBASI | adet | 20 | | |
| 8 | ENJEKTÖR UCU 25 G (TURUNCU) 0,5x25 MM | adet | 6.000 | | |
| 9 | FLASTER BEZ 10 CM X 5 MT | adet | 2.500 | | |
| 10 | GAZ BEZİ X-R | adet | 15.000 | | |
| 11 | HEMOFİLTRASYON KİTİ | adet | 15 | | |
| 12 | İDRAR TORBASI MUSLUKLU 2000 CC | adet | 8.000 | | |
| 13 | KAN VERME SETİ | adet | 6.000 | | |
| 14 | KORUYUCU MASKE N95 | adet | 500 | | |
| 15 | KEMOTERAPİ PORT İĞNESİ 20G 20MM | adet | 100 | | |
| 16 | OKSİJENLİ SU 1000 ML | adet | 60 | | |
| 17 | PERİNE BÖLGESİ YIKAMA HAVLUSU | adet | 2.000 | | |
| 18 | PERKÜTAN TRAKEOTOMİ SETİ NO:8 | adet | 15 | | |
| 19 | PLEVRAL DRENAJ SETİ 8 F YETİŞKİN | adet | 15 | | |
| 20 | RADYOFREKANS PROBU (KONKA) | adet | 25 | | |
| 21 | RAM KANÜL BEBEK | adet | 20 | | |
| 22 | RAM KANÜL YENİDOĞAN | adet | 20 | | |
| 23 | SİLİKON FOLEY SONDA NO:16 | adet | 100 | | |
| 24 | SİLİKON FOLEY SONDA NO:18 | adet | 300 | | |
| 25 | SİLİKON FOLEY SONDA NO:20 | adet | 30 | | |
| 26 | SLEEVE (PHACO INFINITI) | adet | 15 | | |
| 27 | SPİROMETRE AĞIZLIĞI (ZAN MARKA CİHAZ UYUMLU PLASTİK) | adet | 10.000 | | |
| 28 | STERİLİSAZYON RULOSU 10 CM | rulo | 20 | | |
| 29 | STERİLİSAZYON RULOSU 30 CM | rulo | 25 | | |
| 30 | VEN VALFİ İĞNESİZ ÜÇLÜ | adet | 100 | | |
| 31 | YENİDOĞAN NEONATAL VENTİLATÖR SETİ | adet | 40 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |