| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Likit Oksijen(İbn-i Sina Hastanesi) | kilogram | 600.000 | | |
| 2 | Likit Oksijen(Cebeci Hastanesi) | kilogram | 900.000 | | |
| 3 | Oksijen Gazı ( 3m3) 1.59 tüple(İbn-i SinaHastanesi) | metreküp | 2.500 | | |
| 4 | Oksijen Gazı ( 3m3) 1.59 tüple(Cebeci Hastanesi) | metreküp | 3.500 | | |
| 5 | Azot Proksit Gazı Tüple 40 lt(İbn-i Sina Hastanesi) | kilogram | 10.000 | | |
| 6 | Azot Proksit Gazı Tüple 40 lt(Cebeci Hastanesi) | kilogram | 3.500 | | |
| 7 | Karbondioksit Gazı(İbn-i Sina Hastanesi) | kilogram | 1.500 | | |
| 8 | Karbondioksit Gazı(Cebeci Hastanesi) | kilogram | 3.000 | | |
| 9 | Azot Gazı 40 lt (Tüpte) (İbn-i Sina Hastanesi) | metreküp | 700 | | |
| 10 | Azot Gazı 40 lt (Tüpte) (Cebeci Hastanesi) | metreküp | 2.000 | | |
| 11 | Sıvı Azot Nitrojen Gazı(İbn-i Sina Hastanesi) | kilogram | 15.000 | | |
| 12 | Sıvı Azot Nitrojen Gazı(Cebeci Hastanesi) | kilogram | 18.000 | | |
| 13 | Sıvı Azot Nitrojen Gazı(Cebeci Hastanesi-Tank) | kilogram | 120.000 | | |
| 14 | Karışım Gazı ( % 5 CO2 + % 95 O2 ) (İbn-i Sina Hastanesi) | metreküp | 50 | | |
| 15 | Karışım Gazı ( % 5 H2 + % 5-10 CO2 + % 85-90 N2 ) (İbn-i Sina Hastanesi) | metreküp | 50 | | |
| 16 | Karışım Gazı ( % 5 CO2 + % 95 Azot ) (İbn-i Sina Hastanesi) | metreküp | 45 | | |
| 17 | Karışım Gazı % 3’lük Difüzyon 10’luk Tüp(İbn-i Sina Hastanesi) | metreküp | 20 | | |
| 18 | Karışım Gazı % 3’lük Difüzyon 10’luk Tüp(Cebeci Hastanesi) | metreküp | 40 | | |
| 19 | Karışım Gazı % 16’lık Kalibrasyon 10’luk Tüp(İbn-i Sina Hastanesi) | metreküp | 6 | | |
| 20 | Karışım Gazı % 26’lık Kalibrasyon(İbn-i Sina Hastanesi) 10’luk Tüp | metreküp | 6 | | |
| 21 | Helyum Gazı(İbn-i Sina Hastanesi) | metreküp | 30 | | |
| 22 | Yüksek Saflıkta Argon(Cebeci Hastanesi) | metreküp | 22 | | |
| 23 | Asetilen Gazı %97-%98(Cebeci Hastanesi) | kilogram | 18 | | |
| 24 | Kuru Hava(Cebeci Hastanesi) | metreküp | 350 | | |
| 25 | Nitrik Oksit(Cebeci Hastanesi) | kilogram | 1.800 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |