| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | ACİL SERVİS TRİAJ VE ONAM FORMU | adet | 300.000 | | |
2 | AÇILAN İLAÇ ETİKETİ (50*95 MM) | adet | 10.000 | | |
3 | AMELİYATHANE KAYIT DEFTERİ | adet | 15 | | |
4 | ANESTEZİ BELGESİ (2*50 LİK CİLTLER HALİNDE) | adet | 250 | | |
5 | ANESTEZİ PRTOKOL DEFTERİ | adet | 20 | | |
6 | BARKOD ETİKETİ (25*55 MM) | rulo | 2.000 | | |
7 | BARKOD ETİKETİ (30*50 MM) | rulo | 100 | | |
8 | EKG ZARFI BEYAZ | adet | 3.000 | | |
9 | EMZİRME BROŞÜRÜ | adet | 2.000 | | |
10 | ENJEKSİYON DEFTERİ | adet | 50 | | |
11 | ACİL MÜŞAHEDE DEFTERİ | adet | 30 | | |
12 | ENJEKSİYON UYGULAMALARI ONAM FORMU | adet | 50.000 | | |
13 | SOLÜSYON ETİKETİ | adet | 25.000 | | |
14 | FİZİK TEDAVİ HASTA TEDAVİ VE TAKİP KARTI | adet | 5.000 | | |
15 | FİZİK TEDAVİ RANDEVU KARTI | adet | 5.000 | | |
16 | GÜNLÜK TEDAVİ DEFTERİ | adet | 50 | | |
17 | HASTA ARŞİV DOSYA ZARFI | adet | 15.000 | | |
18 | HASTA DOSYASI | adet | 15.000 | | |
19 | HASTA KABUL DEFTERİ | adet | 5 | | |
20 | HEMŞİRELİK HİZMETLERİ HASTA TANILAMA VE DEĞERLENDİRME FORMU | adet | 25.000 | | |
21 | AKILCI İLAÇ BROŞÜRÜ (İLACIM NE EKSİK NE FAZLA BROŞÜRÜ) | adet | 10.000 | | |
22 | İŞİTME TEST BROŞÜRÜ 10*21 DİKEY | adet | 10.000 | | |
23 | NARKOTİK VE PSİKOTROP İLAÇ İZLEM DEFTERİ | adet | 100 | | |
24 | ODYOLOJİ FORMU (2*50 MM CİLT HALİNDE) | adet | 120 | | |
25 | ORGAN BAĞIŞ BROŞÜRÜ | adet | 2.500 | | |
26 | POLİKLİNİK DEFTERİ | adet | 75 | | |
27 | SERUM ETİKETİ (40*90 MM) | adet | 10.000 | | |
28 | STERİLİZASYON ÜNİTESİ ALET VE MALZEME TESLİM DEFTERİ | adet | 120 | | |
29 | TAŞINIR İSTEK BELGESİ | adet | 60 | | |
30 | GEBLİZ DEFTERİ | adet | 25 | | |
31 | PATOLOJİ SİSTOLOJİ DEFTERİ | adet | 5 | | |
32 | EK-9 FORMU | adet | 30 | | |
33 | MATBAA MÜREKKEBİ | adet | 20 | | |
34 | TRANSFER RULOLARI VE MASTERLER/ BASKI KALIPLARI MATBAA MASTER | adet | 10 | | |
35 | NARKOTİK VE PSİKOTROP İLAÇ DEVİR TESLİM DEFTERİ | adet | 10 | | |
36 | ACİL SERVİS EPİKRİZ FORMU | adet | 20 | | |
37 | BARKOD ETİKETİ (20*40) | rulo | 3.000 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |