| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | (HÜ KODU:073737) CO2 İNKÜBATÖR CİHAZI | adet | 1 | | |
| 2 | (HÜ KODU:075134) ULTRASONOGRAFİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 3 | (HÜ KODU:088460) YÜKSEK FREKANSLI OSİLATÖR (HFO) CİHAZI | adet | 1 | | |
| 4 | (HÜ KODU:088461) PEDİATRİK VİDEO BRONKOSKOPİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 5 | (HÜ KODU:088463) TERMOMETRE IR INFRARED DİJİTAL TESTO 835 MODELİ VEYA EŞDEĞERİ (+50 -50 DERECE) | adet | 3 | | |
| 6 | (HÜ KODU:088464) KAN ALMA ÇALKALAMA CİHAZI | adet | 6 | | |
| 7 | (HÜ KODU:088465) KAN SAKLAMA DOLABI +4 DERECE | adet | 5 | | |
| 8 | (HÜ KODU:088467) KAN ISITMA VE PLAZMA ÇÖZME CİHAZI | adet | 2 | | |
| 9 | (HÜ KODU:088469) SET ALTI KAN SAKLAMA DOLABI +4 DERECE | adet | 2 | | |
| 10 | (HÜ KODU:088470) TROMBOSİT SAKLAMA İNKÜBATÖRÜ (YER MODELİ) | adet | 1 | | |
| 11 | (HÜ KODU:088483) TRANSORAL CERRAHİ RETRAKTÖR | adet | 1 | | |
| 12 | (HÜ KODU:088484) İLERİ DÜZEY ENDOSKOPİK GÖRÜNTÜLEME CİHAZI | adet | 1 | | |
| 13 | (HÜ KODU:088505) ANESTEZİ YOĞUN BAKIM ZOR HAVAYOLU SİSTEMİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |