| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇOCUK ÜROLOJİ CERRAHİ SETİ | set | 1 | | |
| 2 | ÜROLOJİ CERRAHİ SETİ | set | 1 | | |
| 3 | BEYİN CERRAHİ ALET SETİ | set | 1 | | |
| 4 | AMELİYATHANE GENEL ALET SETİ | set | 1 | | |
| 5 | TONSİLLEKTOMİ VE ADENETOMİ SETİ | set | 2 | | |
| 6 | NASAL SEPTUM SETİ | set | 1 | | |
| 7 | MYRINGOTOMY /PARACENTESIS / TYMPAN.DRAINAGE SETİ | set | 2 | | |
| 8 | KADIN DOĞUM ALET SETİ | set | 1 | | |
| 9 | ÇOCUK CERRAHİ ALET SETİ | set | 1 | | |
| 10 | EK CERRAHİ ALET SETİ I | set | 1 | | |
| 11 | EK CERRAHİ ALET SETİ II | set | 1 | | |
| 12 | BAŞ BOYUN CERRAHİ SETİ | set | 1 | | |
| 13 | RİNOPLASTİ SETİ | set | 1 | | |
| 14 | SİNÜS CERRAHİ SETİ | set | 1 | | |
| 15 | KONTEYNER SETİ | set | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |