| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KAN SAKLAMA DOLABI | adet | 1 | | |
| 2 | PLAZMA SAKLAMA DONDURUCU | adet | 1 | | |
| 3 | PLAZMA ERİTME CİHAZI | adet | 1 | | |
| 4 | SU ARITMA SİSTEMİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 5 | RULO KAPAMA CİHAZI | adet | 1 | | |
| 6 | PARMAK TİPİ PULSE OKSİMETRE | adet | 5 | | |
| 7 | NEBÜLAZATÖR CİHAZI | adet | 5 | | |
| 8 | DİJİTAL TANSİYON CİHAZI | adet | 10 | | |
| 9 | TEMAZSIZ DİJİTAL ATEŞ ÖLÇER | adet | 10 | | |
| 10 | PERİAPİKAL RÖNTGEN OTOMATİK BANYO CİHAZI | adet | 1 | | |
| 11 | APEX LOCOTERLİ ENDODONTİK MOTOR CİHAZI | adet | 2 | | |
| 12 | IŞINLI DOLGU CİHAZI | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |