| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ANJIO 0,038 KLAVUZ TEL | adet | 1.800 | | |
| 2 | KLAVUZ TEL 0.032-0.038 HIDROFILIK 180 CM | adet | 1.000 | | |
| 3 | ANJIO ÜÇ YOLLU MANIFOLD | adet | 1.500 | | |
| 4 | ANJIO FEMORAL TIP GUIDING KATATER (5F-6F-7F) | adet | 800 | | |
| 5 | ANJIO OTOMATIK Y KONNEKTÖR (KR1145) | adet | 1.000 | | |
| 6 | ANJIO INFLATÖR (BALONŞIŞIRME AMAÇLI) DEFLATÖR KR2010 | adet | 1.000 | | |
| 7 | ANJIO PTCA KLAVUZ TEL 0,014 FLOPPY | adet | 1.000 | | |
| 8 | ANJIO POLIMER TIPLI 0,014 KILAVUZ TEL HAFIZA DESTEKLIYICI ' M. S. | adet | 200 | | |
| 9 | ANJIO TROMBÜS ASPIRASYON KATATERI | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |