| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EKG KAĞIDI Z KATLI 110 MM X 140 MM | paket | 2.300 | | |
| 2 | EKG KAĞIDI Z KATLI 210MM X30MM | paket | 250 | | |
| 3 | ULTRASONOGRAFİ KAĞIDI STANDART SİYAH-BEYAZ 110MMX20MM | rulo | 330 | | |
| 4 | EFOR KAĞIDI 210MMX280MM A4 BOYUT | paket | 130 | | |
| 5 | EEG PASTASI | adet | 40 | | |
| 6 | LAPSROSKOPİ KILIFI 0.0-120.0 DERECE AÇI 0.1-5.0MM ÇAP 0.0-20.0 CM UZUNLUK | adet | 1.000 | | |
| 7 | ETİLEN OKSİT GAZ KARTUŞU ALÜMİNYUM GÖVDELİ 91-100 GR | adet | 15 | | |
| 8 | DEFİBRİLLATÖR KAĞIDI RULO 50MM X30M | rulo | 20 | | |
| 9 | NST KAĞIDI Z KATLI 112 MMX100 MM (112*90*50) | paket | 50 | | |
| 10 | İNFRARUJ LAMBASI AMPULÜ 250W | adet | 50 | | |
| 11 | EGZERSİZ THERA BAND SETİ (KIRMIZI-MAVİ) | adet | 1 | | |
| 12 | EGZERSİZ HAMURU | adet | 4 | | |
| 13 | KUM TORBASI (1KG) | adet | 10 | | |
| 14 | KUM TORBASI (1,5 KG) | adet | 10 | | |
| 15 | KUM TORBASI (2 KG) | adet | 10 | | |
| 16 | TENS ELEKTRODU | adet | 700 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |