| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Mekanik Ventilasyon Seti (Erişkin) | adet | 800 | | |
| 2 | Eğri Uçlu Damar Mühürleme Ve Kesme Probu | adet | 80 | | |
| 3 | Elektrikli Yüksek Devirli Drill Ucu | adet | 85 | | |
| 4 | Kisa Eğri Uçlu Damar Mühürleme Ve Kesme Probu | adet | 80 | | |
| 5 | Sargi Bezi 15 Cm*10 Mt. | adet | 20.000 | | |
| 6 | Antibiyotikli Sement | adet | 600 | | |
| 7 | Airway No:1 Mor | adet | 500 | | |
| 8 | Anjiyo Koroner Guiding Kateter | adet | 9.000 | | |
| 9 | Kvc-Karotis Shunt 8 Fr | adet | 10 | | |
| 10 | Polipropilen No 4/0 20mm Y.Ç.I | adet | 250 | | |
| 11 | Iğneli Silikon Aski | adet | 30 | | |
| 12 | Ağiz Bakim Seti Klorheksidin | adet | 7.000 | | |
| 13 | %4 Klorheksidin Glukonat Içerikli Cerrahi El Ve Tirnak Firçasi | adet | 10.000 | | |
| 14 | Valfsiz Tüberküloz Maskesi Ffp3 | adet | 6.000 | | |
| 15 | Yenidoğan Ventilatör Devresi | adet | 120 | | |
| 16 | Rulo Sargi Bezi 10 Cm*10 Mt. | adet | 20.000 | | |
| 17 | Uyku Oronazal Kanül | adet | 200 | | |
| 18 | Artroskopik Örtü Seti | adet | 1.000 | | |
| 19 | Disposable Ameliyat Bohçasi | adet | 1.500 | | |
| 20 | Steril Iyotlu Drep / Drape 30x45 Cm | adet | 200 | | |
| 21 | Steril Iyotlu Drep / Drape 30x45 Cm | adet | 500 | | |
| 22 | Steril Iyotlu Drep / Drape 60(±5)X90(±5) Cm | adet | 1.000 | | |
| 23 | Steril Iyotlu Drep / Drape 60*65 Cm | adet | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |