| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.Kısım (Elbise) | | | | |
| 1 | Tişört | adet | 250 | | |
| 2 | Yazlık İş Elbisesi (Pantolon ve Yelek) | takım | 250 | | |
| 3 | Kışlık İş Elbisesi (Pantolon ve Mont) | takım | 250 | | |
| 4 | Kumaş Tulum (Askılı) | adet | 30 | | |
| | | | 1.Kısım (Elbise) Toplam Tutar | |
| 2.Kısım (Ayakkabı) | | | | |
| 1 | Kompozit Burunlu Kışlık Bot | çift | 250 | | |
| 2 | Kompozit Burunlu Yazlık Ayakkabı | çift | 250 | | |
| 3 | Kompozit Burunlu Kışlık Çizme | çift | 210 | | |
| 4 | Kompozit Burunlu Yazlık Çizme | çift | 70 | | |
| 5 | Boy Çizme (Askılı) | adet | 50 | | |
| | | | 2.Kısım (Ayakkabı) Toplam Tutar | |
| 3.Kısım (Koruyucu) | | | | |
| 1 | Koruyucu Gözlük | adet | 150 | | |
| 2 | Eldiven (Yeşil Su Geçirmez) | çift | 200 | | |
| 3 | Eldiven Koruyucu (Nitril Kaplamalı) | çift | 15.000 | | |
| | | | 3.Kısım (Koruyucu) Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |