| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PİLİÇ AÇILMIŞ BUT | kilogram | 10.000 | | |
| 2 | PİLİÇ SPECİAL BUT | kilogram | 15.000 | | |
| 3 | PİLİÇ BAGET | kilogram | 8.000 | | |
| 4 | PİLİÇ GÖĞÜS BONFİLE | kilogram | 4.000 | | |
| 5 | DONDURULMUŞ PİLİÇ KEBAP | kilogram | 7.000 | | |
| 6 | DONDURULMUŞ PİLİÇ KADINBUDU KÖFTE | kilogram | 7.000 | | |
| 7 | DONDURULMUŞ PİLİÇ SHİNİTSEL | kilogram | 7.000 | | |
| 8 | DONDURULMUŞ PİLİÇ CORDON BLUE | kilogram | 7.000 | | |
| 9 | DONDURULMUŞ PİLİÇ YAPRAK DÖNER | kilogram | 10.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |