| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | IVUS İNTRAVASKÜLER ULTRASONOGRAFİ KATATERİ | adet | 10 | | |
| 2 | OCT GÖRÜNTÜLEME KATETERİ | adet | 10 | | |
| 3 | PTCA KILAVUZ TEL, 0,014" 150-190 CM HİDROFİLİK | adet | 50 | | |
| 4 | GUİDE-WİRE 0.014 INCH TAŞIYICI 180-200 CM | adet | 5 | | |
| 5 | KILAVUZ TEL ANJİOPLASTİ 0.014" REKANALİZASYON AMAÇLI POLİMER KAPLI YUMUŞAK UÇLU | adet | 5 | | |
| 6 | PTCA KILAVUZ TELLER 0.014" 150-190 CM ARASI CTO | adet | 5 | | |
| 7 | ANJİOPLASTİ PTCA BALON | adet | 50 | | |
| 8 | KATETER BALON PERİFERİK ANJİYOPLASTİ 014" MONORAİL | adet | 20 | | |
| 9 | STENT KORONER BALONA MONTE EDİLMİŞ İLAÇ SALINIMLI 3.0 MM ÜZERI | adet | 75 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |