| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.KISIM | | | | |
| 1 | (VK6) REFLEKTİF KABAN | adet | 600 | | |
| | | | 1.KISIM Toplam Tutar | |
| 2.KISIM | | | | |
| 1 | (VK2) REFLEKTİF YAZLIK TİŞÖRT | adet | 600 | | |
| 2 | (VK3) REFLEKTİF KIŞLIK SWEAT ŞORT | adet | 600 | | |
| 3 | (VK4) REFLEKTİF YAZLIK PANTOLON | adet | 600 | | |
| 4 | (VK5) REFLEKTİF KIŞLIK PANTOLON | adet | 600 | | |
| | | | 2.KISIM Toplam Tutar | |
| 3.KISIM | | | | |
| 1 | (ABK1) İŞ GÜVENLİĞİ AYAKKABISI(S3) | çift | 600 | | |
| 2 | (ABK3) İŞ GÜVENLİĞİ BOTU(S2-S3) | çift | 600 | | |
| | | | 3.KISIM Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |