| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM | | | | |
| 1 | FOTOKOPİ MAKİNESİ | adet | 1 | | |
| 2 | YAZICI | adet | 1 | | |
| | | | 1. KISIM Toplam Tutar | |
| 2. KISIM | | | | |
| 1 | TENİS FİLESİ | adet | 3 | | |
| 2 | TENİS TOPU (24'LÜ KOLİ) | koli | 10 | | |
| 3 | BASKETBOL MAÇ TOPU (6 GLX NUMARA) | adet | 10 | | |
| 4 | BASKETBOL ANTRENMAN TOPU (5 GLX NUMARA) | adet | 10 | | |
| 5 | BASKETBOL MAÇ TOPU (5 GLX NUMARA) | adet | 10 | | |
| 6 | BASKETBOL MAÇ TOPU (7 GLX NUMARA) | adet | 10 | | |
| 7 | SPOR AYAKKABISI (TENİS AYAKKABISI) | adet | 3 | | |
| 8 | SPOR AYAKKABISI (BASKETBOL AYAKKABISI) | adet | 3 | | |
| 9 | TENİS RAKETİ | adet | 3 | | |
| | | | 2. KISIM Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |