| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | MOTOSIKLET KASKI M BEDEN 2 ADET - L BEDEN 4 ADET - XL BEDEN 1 ADET - XXL BEDEN 1 ADET | adet | 8 | | |
| 2 | YAZLIK MONT M BEDEN 3 ADET - L BEDEN 2 ADET - XL BEDEN 2 ADET - XXL BEDEN 1 | adet | 8 | | |
| 3 | KIŞLIK MONT M BEDEN 3 ADET - L BEDEN 2 ADET - XL BEDEN 2 ADET - XXL BEDEN 1 ADET | adet | 8 | | |
| 4 | YAZLIK PANTOLON M BEDEN 3 ADET - L BEDEN 2 ADET - XL BEDEN 2 ADET - XXL BEDEN 1 ADET | adet | 8 | | |
| 5 | KIŞLIK PANTOLON M BEDEN 3 ADET - L BEDEN 2 ADET - XL BEDEN 2 ADET - XXL BEDEN 1 ADET | adet | 8 | | |
| 6 | YAZLIK ELDIVEN M BEDEN 3 ADET - L BEDEN 2 ADET - XL BEDEN 2 ADET - XXL BEDEN 1 ADET | adet | 8 | | |
| 7 | KIŞLIK ELDIVEN M BEDEN 3 ADET - L BEDEN 2 ADET - XL BEDEN 2 ADET - XXL BEDEN 1 ADET | adet | 8 | | |
| 8 | BOT 41 NUMARA 4 ADET - 42 NUMARA 1 ADET - 43 NUMARA 1 ADET - 44 NUMARA 1 ADET - 46 NUMARA 1 ADET | adet | 8 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |