| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | YÜZME HAVUZU KULVARI (YÜZME TAHTASI) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 2 | YÜZME HAVUZU KULVARI (PULLBOY BACAK ARASI APARATI ) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 3 | YÜZME HAVUZU KULVARI (OYUN SOSİSİ ) | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 4 | YÜZME HAVUZU KULVARI (İLK YARDIM ÇANTASI ) | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 5 | YÜZME HAVUZU KULVARI (HAVUZ DUVAR FIRÇASI | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 6 | YÜZME HAVUZ KULVAR (MERDİVEN ) | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 7 | YÜZME HAVUZU KULVARI (YANGIN TÜPÜ 6 KĞ. LIK ) | 1/4 galon(qt) | 6 | | |
| 8 | YÜZME HAVUZU KULVARI (YANGIN TÜPÜ 50 KĞ.LIK ) | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |