| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Genel Adli Muayene Formu | cilt | 100 | | |
| 2 | Ambulans Kayıt Formu | cilt | 750 | | |
| 3 | Pansuman Enjeksiyon Defteri | cilt | 50 | | |
| 4 | Çocuklarda İleri Yaşam Desteği Eğitim Kitabı | adet | 60 | | |
| 5 | Travma İleri Yaşam Desteği Eğitim Kitabı | adet | 60 | | |
| 6 | Erişkin İleri Yaşam Desteği Eğitim Kitabı | adet | 30 | | |
| 7 | Çift Kırımlı El Broşürü | adet | 5.000 | | |
| 8 | Tek Kırımlı El Broşürü | adet | 3.000 | | |
| 9 | Gebe Bilgilendirme Sınıfı Eğitim Kitabı | adet | 50 | | |
| 10 | Evliliğe Sağlıklı Başlangıç Kitabı | adet | 500 | | |
| 11 | Anne Sütü Afiş | adet | 100 | | |
| 12 | Yenidoğan İşitme Tarama Programı Afiş | adet | 100 | | |
| 13 | Evlilik Öncesi Danışmanlık Rehberi | adet | 100 | | |
| 14 | Kist Hidatik El Broşürü | adet | 500 | | |
| 15 | Kist Hidatik Afiş | adet | 100 | | |
| 16 | İshalli Hastalıklardan Korunma El Broşürü | adet | 1.000 | | |
| 17 | Su ve Besinlerle Bulaşan Hastalıklardan Korunmak İçin El Broşürü | adet | 1.000 | | |
| 18 | Çocuk Diyabet Broşürü | adet | 500 | | |
| 19 | Diyabetle Yaşam Broşürü | adet | 500 | | |
| 20 | Tuz ve Tuz Kullanımı Broşürü | adet | 500 | | |
| 21 | İnme Afişi | adet | 500 | | |
| 22 | İnme Broşürü | adet | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |