| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Şerit Ayırıcı Esnek Delinatör | adet | 700 | | |
| 2 | Kauçuk Şaseli Yol Kasisi | adet | 570 | | |
| 3 | Kauçuk Şaseli Yol Kasisi Kapağı | adet | 60 | | |
| 4 | Kasisli Yol Levhası (T-7) | adet | 100 | | |
| 5 | Gevşek Malzemeli Zemin Levhası (T-9) | adet | 200 | | |
| 6 | Ehli Hayvanlar Geçebilir Levhası (T-14a) | adet | 100 | | |
| 7 | Tehlikeli Viraj Yön Levhası (T-33b) | adet | 200 | | |
| 8 | Tehlikeli Viraj Levhası (T-33a) | adet | 700 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |