| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Voleybol Filesi (Çelik Halatlı) | 1/4 galon(qt) | 7 | | |
| 2 | Voleybol Topu (Deri ve Dikişli) | 1/4 galon(qt) | 21 | | |
| 3 | Futbol Topu (Deri ve Dikişli) | 1/4 galon(qt) | 21 | | |
| 4 | Basketbol Topu | 1/4 galon(qt) | 7 | | |
| 5 | Badminton Raketi(2 li) | 1/4 galon(qt) | 21 | | |
| 6 | Badminton topu(6 lı) | 1/4 galon(qt) | 21 | | |
| 7 | Atlama İpi | 1/4 galon(qt) | 63 | | |
| 8 | Hulahop | 1/4 galon(qt) | 63 | | |
| 9 | Huni | 1/4 galon(qt) | 49 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |