| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ACETONE ? 99.5% , PH EUR,BP,JPE,NF | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 2 | ASETON TEKNİK KALİTE | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 3 | Chloroform-D1 deut. degree min. 99.8% | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 4 | ELDİVEN LATEX (M) (PK/100) | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 5 | ETHYL ACETATE EXTRA PURE - | 1/4 galon(qt) | 15 | | |
| 6 | Glassy Carbon (GC) Electrode | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 7 | HYDRIODIC ACID 57 WT. % SOLUTION IN WATER | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 8 | METHANOL EXTRA PURE | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 9 | Nylon 66 Filter Membranes pore size 0.20 ?m, diam. (PK/50) | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 10 | Platinum wire, 0.762mm (0.03in) dia, hard, 99.95% (metals basis) | 1/4 galon(qt) | 4 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |