| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. Kısım (Çöp Poşeti) | | | | |
| 1 | ÇÖP POŞETİ (JUMBO -SİYAH - 80*110 cm) | rulo | 10.000 | | |
| 2 | ÇÖP POŞETİ (ORTA BOY SİYAH -72*80 cm ) | rulo | 10.000 | | |
| 3 | ÇÖP POŞETİ (JUMBO -SARI - 72*80 cm) | rulo | 25.000 | | |
| 4 | ÇÖP POŞETİ (ORTA BOY MAVİ -80*110 cm ) | rulo | 50.000 | | |
| | | | 1. Kısım (Çöp Poşeti) Toplam Tutar | |
| 2. Kısım (Niril Eldiven) | | | | |
| 1 | NİTRİL ELDİVEN (BEYAZ PAMUK ZEMİN -MAVİ DALDIRMA ) | çift | 61.000 | | |
| 2 | NİTRİL ELDİVEN (MAVİ POLYESTER ZEMİN ÜZERİNE SİYAH ZEBRA DALDIRMA) | çift | 90.000 | | |
| | | | 2. Kısım (Niril Eldiven) Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |