| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ELDİVEN NONSTERİL PUDRASIZ NİTRİL LARGE (1 pakette 100 adet olmalı.) | paket | 5 | | |
| 2 | ELDİVEN NONSTERİL PUDRASIZ NİTRİL MEDIUM (1 pakette 100 adet olmalı.) | paket | 5 | | |
| 3 | ELDİVEN NONSTERİL PUDRASIZ NİTRİL SMALL (1 pakette 100 adet olmalı.) | paket | 5 | | |
| 4 | FİLTRELİ STERİL PİPET UCU 100-1000 UL | adet | 15 | | |
| 5 | FİLTRELİ STERİL PİPET UCU 200 UL | adet | 15 | | |
| 6 | FİLTRELİ UZUN STERİL PİPET UCU 0.5-10 UL | adet | 15 | | |
| 7 | PCR TÜP - 0,2 ML - DÜZ KAPAK - ŞEFFAF (1 pakette 1000 adet olmalı. ) | adet | 3 | | |
| 8 | PRIMER 100 NMOL STANDART | adet | 500 | | |
| 9 | TÜP - MİKROSANTRFÜJ - P.P - 2,0 ML | adet | 5 | | |
| 10 | CLEARBAND NUCLEASE FREE ULTRA-PURE WATER | adet | 3 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |