| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Pilavlık Bulgur | kilogram | 7.000 | | |
| 2 | Osmancık Pirinç | kilogram | 8.000 | | |
| 3 | Kırmızı Mercimek | kilogram | 5.000 | | |
| 4 | Yeşil Mercimek | kilogram | 1.000 | | |
| 5 | Çorbalık Tarhana | kilogram | 500 | | |
| 6 | Çorbalık Buğday Yarması | kilogram | 500 | | |
| 7 | Kuru Fasulye | kilogram | 2.000 | | |
| 8 | Nohut | kilogram | 2.000 | | |
| 9 | Kuru Barbunya | kilogram | 1.500 | | |
| 10 | Ayçiçek Yağı | litre | 14.760 | | |
| 11 | Bezelye Konserve (Süzme Ağırlık) | kilogram | 3.000 | | |
| 12 | Garnitür Konserve (Süzme Ağırlık) | kilogram | 500 | | |
| 13 | Karışık Turşu (Süzme Ağırlık) | kilogram | 2.000 | | |
| 14 | Kuru Kayısı | kilogram | 200 | | |
| 15 | Kuru Üzüm | kilogram | 200 | | |
| 16 | Ekmeklik Un | kilogram | 1.500 | | |
| 17 | Makarna | kilogram | 6.000 | | |
| 18 | Erişte | kilogram | 1.500 | | |
| 19 | Şehriye (Arpa-Tel) | kilogram | 2.000 | | |
| 20 | İyotlu Yemeklik Tuz | kilogram | 2.000 | | |
| 21 | Toz Şeker | kilogram | 3.000 | | |
| 22 | Kemalpaşa Tatlısı | kilogram | 500 | | |
| 23 | Helvalık İrmik | kilogram | 1.000 | | |
| 24 | Domates Salçası | kilogram | 3.000 | | |
| 25 | Biber Salçası | kilogram | 500 | | |
| 26 | Uht Süt 1 Litrelik | litre | 1.000 | | |
| 27 | 1/5 Süt | adet | 20.000 | | |
| 28 | 1/5 Meyve Suyu | adet | 20.000 | | |
| 29 | Etli Mantı | kilogram | 1.000 | | |
| 30 | Köri (Baharat) | kilogram | 50 | | |
| 31 | Yemek Kreması | kilogram | 300 | | |
| 32 | Kaşar Peyniri | kilogram | 500 | | |
| 33 | Tereyağ | kilogram | 500 | | |
| 34 | Fıstık İçi | kilogram | 50 | | |
| 35 | Fındık İçi | kilogram | 50 | | |
| 36 | Ceviz İçi | kilogram | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |