| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| Haşere İlacı Mal Alım İşi | | | | |
| 1 | Alan Spreyi İnsektisit | litre | 1.600 | | |
| 2 | Uçkun İlacı İnsektisit | litre | 200 | | |
| 3 | Boş Kapalı Alan İlacı | litre | 500 | | |
| 4 | Larvasit (Sıvı) | litre | 400 | | |
| | | | Haşere İlacı Mal Alım İşi Toplam Tutar | |
| Mama Mal Alım İşi | | | | |
| 1 | Yetişkin Köpek Maması | kilogram | 3.500 | | |
| 2 | Yavru Köpek Maması | kilogram | 6.000 | | |
| 3 | Kedi Maması | kilogram | 6.000 | | |
| | | | Mama Mal Alım İşi Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |