| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DJ STENT SILIKONLU 6FR 26CM | adet | 150 | | |
| 2 | TEK GİRİŞLİ LOOP (WORKİNG ELEMAN İLE UYUMLU) | adet | 30 | | |
| 3 | TUR-Y SETI (6543) | adet | 1.000 | | |
| 4 | REFLUDE SUDURETERIK ENJEKSIYON MATERYALI | adet | 150 | | |
| 5 | SENSÖR KLAVUZ TEL | adet | 500 | | |
| 6 | STENT SETI DOUPLE J 6 FR. | adet | 300 | | |
| 7 | KATATER ÜRETERAL 6 FR UCU ACIK | adet | 300 | | |
| 8 | DJ STENT SETİ 7 FR 30 CM | adet | 30 | | |
| 9 | AMPLANTZ RENAL SHEAT 20 FR | adet | 50 | | |
| 10 | AMPLANTZ RENAL SHEAT 22 F | adet | 40 | | |
| 11 | AMPLANTZ RENAL SHEAT 28 F | adet | 30 | | |
| 12 | PROSTAT BİOPSİ TABANCASI OTOMATİK | adet | 800 | | |
| 13 | FOLEY SONDA ÜC YOLLU NO 24 | adet | 600 | | |
| 14 | FOLEY SONDA ÜC YOLLU NO 22 | adet | 400 | | |
| 15 | FOLEY SONDA ÜC YOLLU NO 20 | adet | 250 | | |
| 16 | IGNE BIOPSI CHIBA 18 G | adet | 600 | | |
| 17 | İNTERNAL ÜRETROMİ BIÇAĞI | adet | 5 | | |
| 18 | BALON DİLATATÖR ÜRETERAL (12 FR 0,038 INCH KLAVUZ TEL İLE UYUMLU 4 CM MANOMETRELİ | adet | 5 | | |
| 19 | BALON DİLATATÖR ÜRETERAL (18 FR 0,038 INCH KLAVUZ TEL İLE UYUMLU 4 CM MANOMETRELİ | adet | 5 | | |
| 20 | BALON DİLATATÖR ÜRETERAL (21 FR 0,038 INCH KLAVUZ TEL İLE UYUMLU 4 CM MANOMETRELİ | adet | 5 | | |
| 21 | KATATER ÜRETERAL 5 FR UCU AÇIK | adet | 30 | | |
| 22 | REZEKTOSKOPLOOP ÇİFT GİRİŞLİ | adet | 10 | | |
| 23 | PERKUTAN MESANE BOSALTICI KAT. 15 F. | adet | 50 | | |
| 24 | HOLMİUM LAZER PROBU | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |