| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | NON STERİL PUDRALI ELDİVEN (L) | adet | 500.000 | | |
| 2 | NON STERİL PUDRALI ELDİVEN (M) | adet | 1.000.000 | | |
| 3 | NON STERİL PUDRALI ELDİVEN (S) | adet | 500.000 | | |
| 4 | NON STERİL PUDRASIZ ELDİVEN (L) | adet | 1.200.000 | | |
| 5 | NON STERİL PUDRASIZ ELDİVEN (M) | adet | 3.000.000 | | |
| 6 | NON STERİL PUDRASIZ ELDİVEN (S) | adet | 500.000 | | |
| 7 | NON STERİL PUDRASIZ ELDİVEN NİTRİL (M) | adet | 50.000 | | |
| 8 | NON STERİL PUDRASIZ ELDİVEN VİNİL (M) | adet | 30.000 | | |
| 9 | İNTRAKET PORTLU NO: 20, PEMBE | adet | 60.000 | | |
| 10 | UZATMA HATTI 800 PSİ BASINCA DAYANIKLI M/M 140-150 CM M/F | adet | 50.000 | | |
| 11 | KAPALI ASPİRASYON SİSTEM TORBASI | adet | 20.000 | | |
| 12 | İDRAR KABI NON STERİL | adet | 25.000 | | |
| 13 | İDRAR KABI STERİL | adet | 80.000 | | |
| 14 | ALKOL % 96'LIK | litre | 5.400 | | |
| 15 | POLİVİDON İYOT %10 SOLÜSYON | litre | 5.700 | | |
| 16 | BİSTÜRİ UCU NO:11 | adet | 50.000 | | |
| 17 | BİSTÜRİ UCU NO:15 | adet | 40.000 | | |
| 18 | BİSTÜRİ UCU NO:20 | adet | 40.000 | | |
| 19 | BİSTÜRİ UCU NO:22 | adet | 15.000 | | |
| 20 | SIVI VAZELİN | litre | 400 | | |
| 21 | KATI VAZELİN | kilogram | 120 | | |
| 22 | MUAYENE MASASI ÖRTÜSÜ | adet | 1.750 | | |
| 23 | EL VE CİLT DEZENFEKTANI | adet | 15.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |