| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| İNFÜZYON POMPA SETİ | | | | |
| 1 | İNFÜZYON POMPA SETİ TEK YOLLU | adet | 15.000 | | |
| 2 | İNFÜZYON POMPA SETİ TEK YOLLU IŞIĞA DİRENÇLİ | adet | 3.000 | | |
| 3 | İNFÜZYON POMPA SETİ TEK YOLLU KAN GÖNDERİMİNE UYGUN | adet | 2.000 | | |
| | | | İNFÜZYON POMPA SETİ Toplam Tutar | |
| TC-99M JENERATÖR ( PAZARTESİ AKTİVİTESİ) | | | | |
| 1 | TC-99M JENERATÖR ( PAZARTESİ AKTİVİTESİ) | adet | 14 | | |
| | | | TC-99M JENERATÖR ( PAZARTESİ AKTİVİTESİ) Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |