| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.Kısım Kas İçi Kalça Enjeksiyon Maketi | | | | |
| 1 | Kas İçi Kalça Enjeksiyon Maketi | adet | 1 | | |
| | | | 1.Kısım Kas İçi Kalça Enjeksiyon Maketi Toplam Tutar | |
| 2.Kısım Hemşirelik Bakım Simülatörü (Yetişkin Tüm Vucüt) | | | | |
| 1 | Hemşirelik Bakım Simülatörü (Yetişkin Tüm Vucüt) | adet | 1 | | |
| | | | 2.Kısım Hemşirelik Bakım Simülatörü (Yetişkin Tüm Vucüt) Toplam Tutar | |
| 3. Kısım Yetişkin İntravenöz Kol Enjeksiyon Maketi | | | | |
| 1 | Yetişkin İntravenöz Kol Enjeksiyon Maketi | adet | 1 | | |
| | | | 3. Kısım Yetişkin İntravenöz Kol Enjeksiyon Maketi Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |