| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | İNFÜZYON TAKİP KARTI | adet | 50.000 | | |
2 | TAŞIT GÖREV EMRİ FORMU | cilt | 300 | | |
3 | ECZANE İADE FORMU | cilt | 250 | | |
4 | BASILI EVRAK (Diyet kitapcığı) | adet | 7.000 | | |
5 | EMZİRME EL KİTAPÇIĞI | adet | 5.000 | | |
6 | BASILI EVRAK (işitme kaybı risk faktörleri) | cilt | 50 | | |
7 | BASILI EVRAK (yenidoğan taburculuk eğitim formu) | cilt | 50 | | |
8 | BASILI EVRAK (anne sütü ve emzirme eğitim formu) | cilt | 50 | | |
9 | BASILI EVRAK (yeni doğan değerlendirme formu) | cilt | 50 | | |
10 | BASILI EVRAK (yenidoğan bebek teslim formu) | cilt | 50 | | |
11 | BASILI EVRAK (hemşire gözlem ve hasta başı teslim formu) | cilt | 500 | | |
12 | ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL LİSTESİ | cilt | 70 | | |
13 | ACİL SERVİS HAST. TAKİP KARTI | cilt | 8.000 | | |
14 | BASILI EVRAK (narkotik ilaç devir teslim formu) | cilt | 100 | | |
15 | KIRMIZI VE YEŞİL RECETELİ İLAC İZLEM FORMU | cilt | 150 | | |
16 | BASILI EVRAK (ücret tahakkukunda esas olan fiş-hasta nakil) | cilt | 150 | | |
17 | ZİMMET DEFTERİ | adet | 50 | | |
18 | POSTOP ANESTEZİ FORMU | cilt | 300 | | |
19 | ANESTEZİ BİLGİLENDİRME ONAM FORMU | cilt | 250 | | |
20 | AMELİYATHANE SARF MALZEME FORMU (kadın doğum) | cilt | 100 | | |
21 | AMELİYATHANE SARF MALZEME FORMU | cilt | 150 | | |
22 | HOŞGELDİN BEBEK KARTI | adet | 2.500 | | |
23 | YENİ DOĞAN YOĞUN BAKIM HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | cilt | 50 | | |
24 | YOĞUN BAKIM HASTA TAKİP FORMU | cilt | 250 | | |
25 | YATAN HASTA DOSYASI(CERRAHİ) | adet | 6.000 | | |
26 | YATAN HASTA DOSYASI(KADIN DOĞUM) | adet | 5.000 | | |
27 | YATAN HASTA DOSYASI(YOĞUN BAKIM) | adet | 2.500 | | |
28 | HASTA ARŞİV ZARFI | adet | 25.000 | | |
29 | BASILI EVRAKLAR (yaşam değerlendirme formu) | cilt | 5.000 | | |
30 | BASILI EVRAK (Post.Op. Anestezi formu) | cilt | 50 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |