| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | TV1490 3,5 MM DCP PLAK | adet | 1 | | |
| 2 | TV1670 4.5 MM DAR DCP PLAK | adet | 1 | | |
| 3 | TV1690 4.5 MM GENİŞ DCP PLAK | adet | 1 | | |
| 4 | TV1150 2.7 MM KİİTLİ VİDA | adet | 10 | | |
| 5 | TV1010 2.4 MM KORTİKAL VİDA | adet | 10 | | |
| 6 | TV1170 3,5 MM KİLİTLİ VİDA | adet | 15 | | |
| 7 | TV1030 3,5 MM KORTİKAL VİDA | adet | 10 | | |
| 8 | TV1190 5,0 MM KİLİTLİ VİDA | adet | 10 | | |
| 9 | TV1050 4,5 MM KORTİKAL VİDA | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |