| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇAMAŞIR SUYU 5 LİTRELİK | adet | 50 | | |
| 2 | SIVI EL SABUNU 5 LİTRELİK | adet | 50 | | |
| 3 | BANYO VE WC TEMİZLEYİCİ 5 LİTRELİK | adet | 50 | | |
| 4 | YÜZEY TEMİZLEYİCİ 5 LİTRELİK | adet | 50 | | |
| 5 | GENEL TEMİZLEYİCİ 5 LİTRELİK | adet | 50 | | |
| 6 | KAPAKLI JUMBO ÇÖP KOVASI | adet | 50 | | |
| 7 | TUVALET KAĞIDI 32'LİK | adet | 100 | | |
| 8 | AHŞAP SAPLI METAK FARAŞ KÜREK | adet | 50 | | |
| 9 | SAPLI YER FIRÇASI | adet | 50 | | |
| 10 | PLASTİK MAŞRABA | adet | 50 | | |
| 11 | JUMBO ÇÖP POŞETİ 10'LU RULO | adet | 2.000 | | |
| 12 | SAPLI NEMLİ MOB 60 CM | adet | 50 | | |
| 13 | KAĞIT HAVLU 24'LÜ | adet | 100 | | |
| 14 | PUDRASIZ CERRAHİ ELDİVEN 100'LÜ | adet | 50 | | |
| 15 | SAPLI ÇEKPAS | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |