| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | YAZLIK TİŞÖRT ÖZEL GÜVENLİK, BAKANLIK KURUM ARMALI | adet | 1 | | |
| 2 | KIŞLIK TİŞÖRT ÖZEL GÜVENLİK, BAKANLIK KURUM ARMALI | adet | 1 | | |
| 3 | MONT ÖZEL GÜVENLİK, BAKANLIK KURUM ARMALI | adet | 1 | | |
| 4 | KABAN İÇİ MONT ÖZEL GÜVENLİK, BAKANLIK KURUM ARMALI | adet | 1 | | |
| 5 | YELEK | adet | 1 | | |
| 6 | YAĞMURLUK ÖZEL GÜVENLİK, BAKANLIK ARMALI | adet | 1 | | |
| 7 | PANTOLON(YAZLIK) | adet | 1 | | |
| 8 | PANTOLON(KIŞLIK) | adet | 1 | | |
| 9 | AYAKKABI | adet | 1 | | |
| 10 | BERE ÖZEL GÜVENLİK ARMALI | adet | 1 | | |
| 11 | BOT | adet | 1 | | |
| 12 | ŞAPKA ÖZEL GÜVENLİK ARMALI | adet | 1 | | |
| 13 | PALASKA | adet | 1 | | |
| 14 | KEMER | adet | 1 | | |
| 15 | JOB VE KILIFI | adet | 1 | | |
| 16 | KELEPÇE VE KILIFI | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |