| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Sıvı Sabun 5 Lt lik | adet | 100 | | |
| 2 | Paspas Sapı Metal | adet | 20 | | |
| 3 | Yersil 5 Lt lik | adet | 50 | | |
| 4 | Çekpas 40 Cm lik | adet | 20 | | |
| 5 | Lavabo boncuğu koku giderici | paket | 100 | | |
| 6 | Çöp Poşeti 75*90 kalın | adet | 300 | | |
| 7 | Çöp Poşeti 55*60 Kalın | adet | 300 | | |
| 8 | İpli Paspas Ucu Pamuklu Uzun İpli | adet | 50 | | |
| 9 | Cam sileceği (Lavabo Tezgah için çekpas) | adet | 25 | | |
| 10 | Bulaşık Süngeri | adet | 30 | | |
| 11 | Sıva Süngeri | adet | 30 | | |
| 12 | Endüstriyel Bulaşık Makinesi için Kireç Sökücü 20 Lt lik | adet | 2 | | |
| 13 | Cam Bezi 36*40 | adet | 30 | | |
| 14 | İş Eldiveni | çift | 20 | | |
| 15 | Mikrofiber Temizlik Bezi 40*40 | adet | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |