| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | HLA-A MOLEKÜLER DÜŞÜK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 1.000 | | |
| 2 | HLA-B MOLEKÜLER DÜŞÜK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 1.000 | | |
| 3 | HLA-C MOLEKÜLER DÜŞÜK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 1.000 | | |
| 4 | HLA-DQB1 MOLEKÜLER DÜŞÜK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 1.000 | | |
| 5 | HLA-DRB1 MOLEKÜLER DÜŞÜK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 1.000 | | |
| 6 | HLA-A SBT YÜKSEK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 480 | | |
| 7 | HLA-B SBT YÜKSEK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 480 | | |
| 8 | HLA-B SBT YÜKSEK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 480 | | |
| 9 | HLA-DQB1 SBT YÜKSEK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 480 | | |
| 10 | HLA-DRB1 SBT YÜKSEK ÇÖZÜNÜRLÜKTE | adet | 480 | | |
| 11 | PANEL REAKTİF ANTİKOR (PRA) DASS I TARAMA | adet | 480 | | |
| 12 | PANEL REAKTİF ANTİKOR (PRA) DASS II TARAMA | adet | 480 | | |
| 13 | PANEL REAKTİF ANTİKOR (PRA) DASS I ANTIJENE SPESİFİK | adet | 240 | | |
| 14 | PANEL REAKTİF ANTİKOR (PRA) DASS II ANTIJENE SPESİFİK | adet | 240 | | |
| 15 | ANTI HLA CLASS I (SİNGLE ANTİJEN) | adet | 120 | | |
| 16 | ANTI HLA CLASS II (SİNGLE ANTİJEN) | adet | 120 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |