| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | AMİKASİN ( AK-30 µg) | disk | 250 | | |
| 2 | AMOKSİSİLİN-KLAVULANİK ASİT (AMC-20-10 µg) | disk | 250 | | |
| 3 | AMPİSİLİN ( AM- 2 µg) | disk | 250 | | |
| 4 | AMPİSİLİN ( AM-10 µg) | disk | 250 | | |
| 5 | ERTAPENEM ( ETP-10 µg) | disk | 250 | | |
| 6 | FOSFOMİSİN( FF-200 µg) | disk | 250 | | |
| 7 | GENTAMİSİN ( 10 µg) | disk | 250 | | |
| 8 | İMİPENEM ( İPM-10 µg) | disk | 250 | | |
| 9 | LEVOFLOKSASİN ( 5 µg) | disk | 250 | | |
| 10 | LİNEZOLİD ( 10 µg) | disk | 250 | | |
| 11 | MEROPENEM ( 10 µg) | disk | 250 | | |
| 12 | NİTROFURONTAİN( 100 µg) | disk | 500 | | |
| 13 | OPTOKİN( 5 µg) | disk | 250 | | |
| 14 | OXACİLLİN DİSKİ (1 µg) | disk | 250 | | |
| 15 | PENİSİLİN 1 ÜNİTE | disk | 250 | | |
| 16 | PİPERASİLİN/TAZOBAKTAM ( TZP-30/6 µg) | disk | 250 | | |
| 17 | SEFTAZİDİM ( 10 µg) | disk | 250 | | |
| 18 | SEFTRİAKSON ( CRO-30 µg) | disk | 250 | | |
| 19 | SEFUROKSİM ( CXM 30 µg) | disk | 250 | | |
| 20 | SİPROFLOKSASİN ( CIP-5 µg) | disk | 500 | | |
| 21 | TRİMETOPRİM/SULFAMETOKSAZOL ( SXT-1.25/23.75 µg) | disk | 250 | | |
| 22 | KİNOPRİSTİN-DALFOPRİSTİN ( SYN) 15 µg | disk | 250 | | |
| 23 | NONFERMENTER GRAM ( -) BAKTERİLERİ YARI OTOMATİZE TANIMLAMA KİTİ | disk | 25 | | |
| 24 | ENTEROBACTERİCEAE GRAM ( -) BAKTERİ YARI OTOMATİZE TANIMLAMA KİTİ | disk | 50 | | |
| 25 | STAFİLOKOK YARI OTOMATİZE TANIMLAMA KİTİ | disk | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |