| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | OTOKLAV EMNİYET - GÜVENLİK VENTİLİ | adet | 3 | | |
| 2 | OTOKLAV CİHAZI HEPA FİLTRESİ | adet | 1 | | |
| 3 | OTOKLAV CİHAZI SIVI SEVİYE ELEKTROT TAKIMI | adet | 3 | | |
| 4 | BUHAR OTOKLAVI BUHAR KAPANI - KONDENSTOP | adet | 2 | | |
| 5 | BUHAR OTOKLAVI KAYAR İÇ KAPAK CONTASI - SLİKONLU VE DAİRESEL | adet | 2 | | |
| 6 | OTOKLAV ÇEK VALFİ ((ÇEKVALF KELEPÇESİ)) | adet | 6 | | |
| 7 | OTOKLAV PNÖMATİK VALFİ | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |