| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | İTMELİ ÇÖP KOVASI 10 LİTRE | adet | 5 | | |
| 2 | İTMELİ ÇÖP KOVASI 50 LİTRE | adet | 2 | | |
| 3 | KAPAKLI ÇÖP KOVASI 90 LİTRE | adet | 2 | | |
| 4 | PLASTİK TUVALET FIRÇA TAKIMI | adet | 15 | | |
| 5 | MAŞRAPA | adet | 20 | | |
| 6 | ÇÖP POŞETİ 80*110 CM DÖKME | kilogram | 20 | | |
| 7 | ALÜMİNYUM FOLYO 45*50 CM | adet | 3 | | |
| 8 | STREÇ FLİM 45*300 CM | adet | 3 | | |
| 9 | KARTON BARDAK (100 LÜ) | paket | 60 | | |
| 10 | KÖPÜK TABAK YUVARLAK 17 CM (100’LÜ) | paket | 5 | | |
| 11 | MUAYENE ELDİVENİ PUDRALI (100 LÜ) | paket | 10 | | |
| 12 | GÜRGEN SAP 120 CM | adet | 26 | | |
| 13 | DİSPANSER HAVLU 200*12 AD | paket | 2 | | |
| 14 | TUVALET KAĞIDI MİNİ 12 Lİ 4 KG | paket | 2 | | |
| 15 | ÇORBA KASESİ 16 OZ 25 Lİ KAPAKLI | paket | 8 | | |
| 16 | KOLONYA 200 ML | adet | 10 | | |
| 17 | SARI İŞÇİ ELDİVENİ | çift | 20 | | |
| 18 | ŞEFFAF MASA ÖRTÜSÜ 140*80 | adet | 8 | | |
| 19 | ALÜMİNYUM SÜTLAÇ KASE (100 lü) | paket | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |