| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | CERRAHİ SÜTUR, POLİGLİKOLİK ASİT,SENTETİK,MULTİFLAMENT, HIZLI EMİLEBİLEN, NO:3/0 25(±2) MM 1/2 YUVARLAK 70(±10) CM | adet | 180 | | |
| 2 | CERRAHİ SÜTUR, POLİPPROPİLEN ,SENTETİK,MONOFLAMENT,EMİLEMEYEN NO:3/0 25(±2)MM, 1/2 YUVARLAK 75 CM | adet | 180 | | |
| 3 | KEMİK ÇİMENTOSU ANTİBİYOTİKLİ STANDART VİSKOSİTE(GENTAMİSİNLİ) | adet | 250 | | |
| 4 | CERRAHİ BEYİN PEDİ PAMUK RADYOPAKLI 25X75 MM | adet | 30 | | |
| 5 | SPESMEN TORBASI LAPAROSKOPİK ORTA HACİM 10MM | adet | 30 | | |
| 6 | POLİDİOKSANON NO:2/0 25 (±5)MM 1/2 YUVARLAK 75(±5)CM | adet | 36 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |