| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Polividon iyot %10 antiseptik solüsyon | adet | 10.750 | | |
| 2 | Polividon iyot %7,5 antiseptik solüsyon | adet | 1.670 | | |
| 3 | El antiseptik solüsyonu alkol bazlı 1000 ml | adet | 15.550 | | |
| 4 | Klorheksidin glukonat %4 cerrahi el yıkama solüsyonu | adet | 1.200 | | |
| 5 | KLORHEKSİDİN GLUKONAT % 2 1000 ML SOLÜSYON | adet | 300 | | |
| 6 | Aspiratör torbası 2000ML | adet | 7.750 | | |
| 7 | Aspiratör torbası 3000ML | adet | 1.950 | | |
| 8 | Tırnak- el fırçası povidon iyotlu | adet | 6.650 | | |
| 9 | El antiseptik solüsyonu 100ml | adet | 1.950 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |