| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Hastanemiz Çocuk Odyoloji Servisinde kullanılan MADSEN Marka, EP-TE/BAST-01 model 357602 seri numaralı Odyometre/İşitme Testi Cihazına kullanılmak üzere ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU | adet | 1 | | |
| 2 | Hastanemiz Çocuk Odyoloji Servisinde kullanılan MADSEN Marka, EP-TE/BAST-01 model 357602 seri numaralı Odyometre/İşitme Testi Cihazına kullanılmak üzere YENİDOĞAN İŞİTME TEST PROBU | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |