| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PEDALLI ÇÖP KOVASI 50 Lİ'LİK | adet | 2 | | |
| 2 | GALOŞ | adet | 10.000 | | |
| 3 | KESME SU BARDAĞI | adet | 12 | | |
| 4 | BAHARATLIK KAPAKLI METAL | adet | 10 | | |
| 5 | TEPSİ KAYDIRMAZ 37X53 | adet | 150 | | |
| 6 | YEMEK TABAĞI MELAMİN ÇUKUR | adet | 300 | | |
| 7 | YOĞURT (SALATA) TABAĞI MELAMİN | adet | 150 | | |
| 8 | TATLI TABAĞI MELAMİN | adet | 150 | | |
| 9 | ÇORBA KASESİ MELAMİN ÇUKUR | adet | 180 | | |
| 10 | SU BARDAĞI | adet | 144 | | |
| 11 | CAM SÜRAHİ | adet | 30 | | |
| 12 | KESME SU BARDAĞI TABAĞI | adet | 12 | | |
| 13 | BONE (100LÜ) | adet | 15 | | |
| 14 | TERLİK | çift | 15 | | |
| 15 | 50 CM MOP TAKIM | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |