| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| GEMEREK 1 VE 2 NOLU ASHİ | | | | |
| 1 | DİZEL YAKIT / MOTORİN GEMEREK 1 NOLU - 2 NOLU İSTASYON AKARYAKIT | litre | 16.000 | | |
| 2 | DİZEL YAKIT / MOTORİN GEMEREK 1 NOLU - 2 NOLU İSTASYON JENERATÖR AKARYAKIT | litre | 50 | | |
| | | | GEMEREK 1 VE 2 NOLU ASHİ Toplam Tutar | |
| SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ VE BAĞLI BİRİMLER | | | | |
| 1 | DİZEL YAKIT / MOTORİN MÜDÜRLÜĞÜMÜZ VE BAĞLI BİRİMLER İLE TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZLERİ JENERATÖR YAKITI | litre | 8.610 | | |
| 2 | BENZİNLER KURŞUNSUZ BENZİN (95 OKTAN) | litre | 250 | | |
| | | | SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ VE BAĞLI BİRİMLER Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |