| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | OTOKLAV SIVI NAKİL HORTUMU SİLİKON POLİÜRETAN PNÖMATİK ŞEFFAF HORTUM (8X5,5 MM) | metre | 100 | | |
| 2 | SU ARITMA - YUMUŞATMA CİHAZI NİPEL TUTUCU PNÖMATİK NİPEL 8 MM | adet | 20 | | |
| 3 | OTOKLAV CİHAZI PNÖMATİK HORTUM REKORU PNÖMATİK REKOR 1/2 8 MM | adet | 10 | | |
| 4 | OTOKLAV VANASI SU TAHLİYE 1/2 KUYRUKLU MİNİ VANA | adet | 5 | | |
| 5 | SU ARITMA - YUMUŞATMA CİHAZI NİPEL TUTUCU 1/2 NİPEL DİRSEKLİ 8 MM PNÖMATİK | adet | 5 | | |
| 6 | MERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ HAVA - SU TABANCASI - UÇSUZ | adet | 4 | | |
| 7 | YIKAMA / DEZENFEKSİYON CİHAZI PERVANE SOMUNU ALLEN BAŞLI CİVATA (METRİK 10X30 MM) | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |