| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +17.OD (+0,5D) | adet | 30 | | |
2 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +18.OD (+0,5D) | adet | 60 | | |
3 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +19.OD (+0,5D) | adet | 60 | | |
4 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +20.OD (+0,5D) | adet | 100 | | |
5 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +21.OD (+0,5D) | adet | 100 | | |
6 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +22.OD (+0,5D) | adet | 100 | | |
7 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +23.OD (+0,5D) | adet | 100 | | |
8 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +24.OD (+0,5D) | adet | 50 | | |
9 | HİDROFİLİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL (İNTRAOKÜLER LENS) +25.OD (+0,5D) | adet | 15 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |