| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | 1 gramında 100mg naproksen içeren jel | adet | 50 | | |
2 | 100 gramında0,2 gram nitrofurason içeren jel | adet | 50 | | |
3 | 100 gramında 445 mg (40.000Ü) mukopisakkarit polisülfat (kondroitin polisülfat ) içeren krem | adet | 50 | | |
4 | Pantoprazol 40 mg enjektabl flakon | adet | 750 | | |
5 | Seftriakson 1000mg İM enjektabl flakon | adet | 1.000 | | |
6 | Metoklopramid HCI enjektabl ampul | kutu | 250 | | |
7 | Deksapantenol enjektabl ampul | kutu | 250 | | |
8 | Seftriakson 500mg İM enjektabl flakon | adet | 450 | | |
9 | Göz-Kulak damlası | adet | 50 | | |
10 | Albendazol süspansiyon 60ml | adet | 30 | | |
11 | Pirantel pamoat süspansiyon 15ml | adet | 50 | | |
12 | Polivitamin içeren süspansiyon 100ml | adet | 20 | | |
13 | Adrenalin ampul | kutu | 20 | | |
14 | Metilprednizalon 1 ml enjektabl flakon | adet | 150 | | |
15 | 5 ml lik tobramisin damla | adet | 40 | | |
16 | Kristalize penisilin G enjektabl solüsyon | adet | 1.240 | | |
17 | 1 ml de 10 mg Centella asiatica'nın titre edilmiş ekstresini içeren 40gr yara melhemi | adet | 50 | | |
18 | Lidokain pomad | adet | 20 | | |
19 | Metronidazol 100 ml serum | adet | 200 | | |
20 | Heparin enjektabl flakon | adet | 5 | | |
21 | 20 mg Hiyosin-N-butilbromür içeren enjektabl ampul | kutu | 100 | | |
22 | Basitrasin 2500U.I. Neomisin sülfat 25 mg (Neomisin baz: 17,5 mg) içeren göz melhemi | adet | 40 | | |
23 | Lidokain HCL 20 mg/ml, 0.0125 mg/ml Epinefrin içeren enjektabl ampul | kutu | 200 | | |
24 | 5 mg Bupivakain hidroklorür içeren 20 ml enjektabl flakon | kutu | 10 | | |
25 | 1 gramında 100 mg etofenamat ve 10 mg benzilnikotinat içeren krem | adet | 30 | | |
26 | 300 mg/3 ml asetil sistein içeren ampul | kutu | 30 | | |
27 | Beher ml'de 300 mg iyot'a eşdeğer 647 mg ioheksol içeren 100 ml kontrast madde | şişe | 10 | | |
28 | Her bir ölçekte (5 gram) 250 mg metenamin ve 615 mg metenamin anhidrometilensitrat içeren efervesan granül | adet | 30 | | |
29 | Her 5 ml'de 2 mg salbutamole eşdeğer 2,4 mg salbutamol sülfat içeren şurup | adet | 20 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |