| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Arap Sabunu (15 kg'lık) | kova | 300 | | |
| 2 | Sıvı El Sabunu (30 kg) | bidon | 250 | | |
| 3 | Çamaşır Suyu (30 kg) | bidon | 200 | | |
| 4 | Yüzey Temizleyici (30 Kg) | bidon | 100 | | |
| 5 | Paspas Püskülü | adet | 500 | | |
| 6 | Faraş Takımı | adet | 50 | | |
| 7 | Mop Bezleri 75lik | adet | 50 | | |
| 8 | Cam Silme Aparatı (Takım) + (bıçağı lastiği 20 mt) | takım | 20 | | |
| 9 | Tuvalet Banyo Temizleyici | adet | 100 | | |
| 10 | Temizlik Bezi Pamuklu | adet | 200 | | |
| 11 | Paspas Aparatı | adet | 100 | | |
| 12 | Oto Fırçası ve Sapı | bidon | 40 | | |
| 13 | Lavabo Fırçası | adet | 60 | | |
| 14 | Klozet Fırçası | takım | 100 | | |
| 15 | Maşrapa | adet | 100 | | |
| 16 | Muayene Eldiveni | paket | 100 | | |
| 17 | Fotoselli Kağıt Havlu Makinesi | adet | 10 | | |
| 18 | İçten Çekmeli Tuvalet Kağıdı Aparatı (Dispenseri) | adet | 20 | | |
| 19 | Dökme Çöp Poşeti | kilogram | 500 | | |
| 20 | Paspas Sapı (Uzun) | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |