| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | OTO FIRÇA | adet | 120 | | |
| 2 | DUVAR SAATİ | adet | 20 | | |
| 3 | PLASTİK AYAKKABILIK (4 KATLI ÖRGÜ MODEL) | adet | 25 | | |
| 4 | VİLADA SETİ | adet | 25 | | |
| 5 | ÇÖP KOVASI 50 LT. | adet | 50 | | |
| 6 | ÇAMAŞIR LEĞENİ (6 NUMARA ) | adet | 50 | | |
| 7 | PLASTİK TUVALET KAPAĞI | adet | 100 | | |
| 8 | PLASTİK TUVALET FIRÇASI | adet | 100 | | |
| 9 | PLASTİK DOĞRAMA TAHTASI (HAZNELİ) | adet | 100 | | |
| 10 | YER ÇEKPASI | adet | 100 | | |
| 11 | PLASTİK SANDALYE | adet | 100 | | |
| 12 | MASA ÇEKPASI | adet | 200 | | |
| 13 | PAŞABAHÇE SU BARDAĞI | adet | 960 | | |
| 14 | FOTOĞRAF ALBÜMÜ PERÇİNLİ 10*15 (100'LÜ) | adet | 100 | | |
| 15 | 5'Lİ YAPIŞKANLI ASKI (ŞEFFAF) | adet | 300 | | |
| 16 | TÖRPÜSÜZ TINAK MAKASI KÜÇÜK METAL | adet | 1.000 | | |
| 17 | BANYO TASI (MAŞRAFA) | adet | 150 | | |
| 18 | SLEEPY ÇOCUK BEZİ (4 NUMARA ) | adet | 30 | | |
| 19 | SLEEPY ÇOCUK BEZİ (5 NUMARA ) | adet | 30 | | |
| 20 | SLEEPY ÇOCUK BEZİ (6 NUMARA ) | adet | 30 | | |
| 21 | PLASTİK TUZLUK | adet | 240 | | |
| 22 | PLASTİK TEKLİ ELBİSE ASKISI | adet | 1.200 | | |
| 23 | PLASTİK ÇAMAŞIR MANDALI TEKLİ | adet | 1.200 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |